Principais Indicações para Explante:

• Complicações Médicas:

  • Contratura Capsular: Endurecimento do tecido capsular à volta da prótese, podendo causar dor, desconforto e alteração estética com deformidade do implante.

  • Ruptura da Prótese: A ruptura pode gerar inflamações locais ou alterar o formato da mama.

  • Doença do Silicone (Síndrome ASIA): Resposta autoimune/inflamatória ao implante que funciona como corpo estranho (silicone).

  • Linfoma Anaplásico de Grandes Células (ALCL): Tipo raro de linfoma associado a implantes.

  • Outros: Assimetrias, deslocamento, calcificação

• Razões Estéticas e Pessoais:

  • Desejo de uma mama natural: Preferência por mamas sem prótese.

  • Insatisfação: Mudança no padrão de beleza pessoal com o passar dos anos.

  • Mudança no Estilo de Vida: Prática desportiva poderá exigir mamas mais pequenas e leves.

A remoção de implantes mamários tem aumentado nos últimos anos, com cada vez mais mulheres a optarem pela remoção de próteses de silicone.  Entre os motivos, destacam-se novas percepções sobre estética e naturalidade, mudanças de estilo de vida, amadurecimento emocional e preferência por uma imagem corporal mais leve e desejo de remover o que é percebido como um corpo estranho.

Antes de realizar um explante mamário, é necessária uma avaliação completa da mama, incluindo qualidade da pele, volume glandular remanescente e proporção entre glândula e excesso de pele. 

As técnicas usadas são:

• Explante isolado

• Explante associado a lipofilling

• Mastopexia (com ou sem retalhos)

• Mastopexia associada a lipofilling

Pacientes com tecido mamário suficiente

Em alguns casos, mesmo após vários anos com próteses, a paciente mantém uma quantidade adequada de tecido mamário. Nesses casos, ao retirar o implante, a mama ainda apresenta volume e forma adequados permitindo um resultado natural e harmonioso. Nestas pacientes está indicado o explante isolado. 

Pacientes com pouca glândula e excesso de pele

O tecido mamário remanescente é mínimo e há pele excedente. Ocorre especialmente em pacientes em que passaram por grande distensão da pele ou que já tinham pouco volume antes da colocação da prótese. Nestes casos está indicada uma Mastopexia para remoção do excesso de pele e reposicionamento de tecido mamário (se existente) e Lipofilling em que é usada a gordura do próprio corpo para restaurar o volume da mama. É fundamental que as pacientes compreendam que o resultado será diferente da mama com implante.