Lipedema
O Lipedema é uma doença inflamatória e fibrótica, crónica e progressiva na qual existe uma acumulação desproporcional de gordura nos membros inferiores e algumas vezes nos membros superiores. Os sintomas e sinais mais comuns são:
dor e sensibilidade à pressão leve e toque
nódulos que se veêm ou palpam debaixo da pele
sensação de peso e retenção de líquidos
equimoses que surgem facilmente
pouca definição do joelho com bolsas de gordura à volta da rótula
flacidez mais exarcebada nas coxas em relação ao restante corpo
O diagnóstico do Lipedema é clínico e baseia-se nos sintomas, observação médica e exame clínico detalhado. Existem diferentes graus e diferentes tipos de lipedema.
Atinge essencialmente mulheres e as pacientes apresentam o tronco magro e fino e pernas com uma acumulação excessiva de tecido adiposo.
Na maioria das vezes não é diagnosticado ou é confundido com obesidade ou celulite. Ao contrário da gordura “normal” a gordura do lipedema não responde a dieta ou exercício físico.
Apesar de uma alta prevalência (entre 10-20%) a causa do lipedema ainda não é completamente compreendida. No entanto, acredita-se que fatores genéticos e hormonais desempenhem um papel importante no seu desenvolvimento.
O lipedema apresenta 5 tipos que descrevem as áreas anatómicas afetadas e 4 graus que indicam a progressão da doença, desde a pele lisa com pequenos nódulos (Grau 1) até deformidades severas com comprometimento linfático (Grau 4).
Tipos de Lipedema (Localização)
Tipo 1: a gordura acumula-se na região dos glúteos e ancas
Tipo 2: dos glúteos aos joelhos, com bolsas de gordura em volta dos joelhos
Tipo 3: dos glúteos até os tornozelos, apresentando o sinal de ampulheta.
Tipo 4: atinge os membros superiores, podendo ocorrer juntamente com os tipos 2 e 3.
Tipo 5: localizado na parte inferior da perna, entre os joelhos e os tornozelos.
Graus de Lipedema (Progressão)
Grau 1: Pele lisa, tecido adiposo macio, com pequenos nódulos.
Grau 2: Pele irregular, nódulos maiores, textura "casca de laranja", com inchaço (edema).
Grau 3: Grande acumulação de gordura, endurecimento do tecido (fibrose), distorção do contorno das pernas.
Grau 4: (Lipo-Linfedema):
Combinação de lipedema com linfedema (acumulação de líquido linfático), causando inchaço nos pés e pés-de-elefante.
TRATAMENTO
A remoção de tecido adiposo inflamado tem se mostrado o tratamento mais eficaz para o tratamento da doença. Esse procedimento, a Cirurgia de Lipedema remove a gordura acumulada nas áreas afetadas, ajudando a reduzir sintomas como dores, hipersensibilidade e sensação de peso. Além disso, contribui para o restabelecimento do contorno corporal natural, proporcionando uma melhoria significativa na qualidade de vida e na autoestima das pacientes.
Durante muitos anos a única solução para o tratamento de lipedema era a lipoaspiração convencional cujos resultados estéticos acabavam por desmotivar as pacientes que ficavam com muitas irregularidades, deformidades e mais flacidez.
A remoção dos adipócitos inflamatórios deverá sempre ser feita através de técnicas especializadas e direccionadas para a anatomia específica do lipedema. O facto de a gordura se encontrar organizada em nódulos e existir muito tecido fibroso exige que o cirurgião tenha experiência, caso contrário a cirurgia poderá provocar ainda mais irregularidades e flacidez.
A Dra Sofia Carvalho desenvolveu uma técnica exclusiva que combina diferentes tecnologias e diferentes técnicas cirúrgicas e não cirúrgicas que permite o tratamento do lipedema aliado a resultados estéticos com definição muscular e redução da flacidez - Cirurgia de Lipedema
Trata-se de procedimento no qual são combinadas diferentes tecnologias em simultâneo: ultrassons, laser, radiofrequência, plasma de hélio (renuvion) e tecnologia infrassónica. A remoção da gordura de forma é realizada de forma menos traumática, preservando os vasos sanguíneos e linfáticos, assim como outras estruturas importantes, permitindo uma recuperação mais rápida.
A cirurgia é realizada em regime de ambulatório, tendo acompanhamento por equipa multidisciplinar.
Após a cirurgia são realizadas drenagens linfáticas pós-operatórias específicas para Lipedema juntamente com Deep-slim, técnica patenteada específica para lipedema e pós-operatório.
Em pacientes que apresentem graus mais baixos da doença podemos optar por tratamentos não invasivos que permitam um alívio de sintomas e um atraso na progessão da doença. O Deep slim é a tecnologia de eleição nesres casos. O tratamento inclui uso de meias de compressão, controlo de inflamação (melhoria da qualidade do sono, dieta anti-inflamatória), mudanças no estilo de vida (cessação de tabagismo, exercício físico), drenagem linfática manual e acompanhamento na consulta de Gestão de Lipedema, na Lisbon Plastic Surgery.
ANTES E DEPOIS